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Carta d'identità (fronte/retro) e codice fiscale / tessera sanitaria*
Cittadinanza* --- Seleziona ---ItalianaComunitaria (UE)Extracomunitaria
Iscrizione anagrafica al Comune
Permesso di soggiorno / permesso per soggiornanti di lungo periodo / carta di soggiorno*
Passaporto (sostituisce la carta d'identità; se nuovo, allega anche il vecchio)
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Titolo che abilita alla firma*
Documento d'identità e codice fiscale dell'amministratore/tutore*
Stato civile* --- Seleziona ---Celibe/NubileConiugato/aVedovo/aSeparato/a o divorziato/a
Data del matrimonio*
Dati anagrafici del coniuge (cognome e nome, codice fiscale, luogo e data di nascita)*
Data di vedovanza*
Data di separazione/divorzio*
Copia integrale della sentenza con gli accordi economici (necessaria per pensioni, assegno sociale, invalidità e ANF)
Per chi richiedi i permessi?* --- Seleziona ---Lavoratore con disabilitàFamiliare che assisteGenitore di minore con disabilità
Datore di lavoro (denominazione e indirizzo)*
Verbale di riconoscimento L. 104/92 della persona con disabilità*
Cognome e nome della persona assistita*
Rapporto di parentela*
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Documento d'identità e codice fiscale della persona assistita*
Cognome e nome del minore*
Codice fiscale / documento del minore*
Oggetto
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Ho preso atto che la pratica sarà presa in carico solo dopo la restituzione del Mandato ENAC compilato e firmato, che riceverò in allegato alla mail di conferma
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